Poster (Painel)
P060 | A influência dos níveis mínimos de estimulação sobre os limiares auditivos e o reconhecimento de fala em usuários de implante coclear | Autores: | MARTINS, K.V.C.1, GOMEZ, M.V.S.G.1, MAGALHÃES, A.T.M.1, HOSHINO, A.C.H.1, TSUJI, R.K.1
1 HCFMUSP - Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP |
Resumo: Resumo Simples
Introdução: O sucesso obtido com o uso do implante coclear e a satisfação do usuário estão relacionados a fatores físicos e fisiológicos, e em grande parte à adequada programação dos eletrodos. Essencialmente, a programação baseia-se na medida dos níveis mínimos de corrente elétrica necessários para estimular o nervo auditivo e gerar sensação sonora, além da medida dos níveis máximos para gerar sensação forte sem desconforto. Níveis de corrente inadequados podem interferir na detecção e na inteligibilidade da fala. Objetivo: Avaliar a influência dos níveis mínimos de estimulação sobre os limiares auditivos e o reconhecimento de fala em usuários de implante coclear. Método: Foram selecionados 10 indivíduos adultos de ambos os sexos, usuários de implante coclear da marca Cochlear®, com no mínimo 12 meses de uso do dispositivo, que apresentavam níveis de estimulação estáveis e limiares audiométricos com o implante coclear igual ou melhor do que 25 dBNA. Os participantes foram submetidos à programação como realizada habitualmente, salva no Programa 1, nomeado MR (mapa real). Em seguida foram programados dois novos mapas: os níveis do MR com menos 10 unidades de corrente elétrica no nível mínimo (T), nomeado MT- (mapa menos T) e salvo no Programa 2; MR com mais 10 unidades de corrente elétrica no nível mínimo (T), nomeado MT+ (mapa mais T) e salvo no Programa 3. Em cada programa, os participantes foram submetidos à audiometria tonal, à pesquisa dos limiares de detecção dos sons de Ling (/a/, /i/, /u/, /s/, /ʃ/ e /m/) apresentados a viva voz, e o reconhecimento de monossílabos gravados apresentados a 65dB SPL. As avaliações foram realizadas em campo sonoro em cabina acusticamente tratada, no mesmo dia, em ordem randomizada e comparadas pelo teste t. Resultados: Observou-se elevação na média dos limiares audiométricos, a partir de 1000Hz, e de detecção dos sons de Ling com o mapa MT- e redução dos limiares audiométricos e de detecção dos sons de Ling com o mapa MT+. Apesar da diferença nos limiares, a porcentagem média de reconhecimento de monossílabos no silêncio permaneceu semelhante entre os mapas. Conclusão: Níveis mínimos de estimulação abaixo ou acima do “real”, embora interfiram na audiometria tonal e no limiar de detecção dos sons da fala, não influenciaram de forma significativa a percepção de fala no silêncio a 65dB. Entretanto, deve ser estudada a influência dos mesmos na percepção de fala no ruído.
Palavras-chave: audição, implante coclear, percepção auditiva |